創傷對於大腦的影響：壓力過後仍無法完全消退 (創傷自我評估問卷)

創傷後壓力症候群
盛行率約為10％
雖然壓力大小可能為影響因素之一
但是症狀的嚴重性以及
是否慢性化對大腦造成的損傷程度
卻和遇到壓力前的體質
以及原來的心理健康狀態有關
也就是不同人遭遇到一樣大的壓力
影響與結果也不會是相同的

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現今研究發現
遭遇壓力的復原力和基因有關
成長過程中若遭遇創傷事件
會把部份基因功能修改
甚至關閉部份情緒調節基因
讓個案處於容易因為小壓力而形成大反應的狀態
如再遭遇重大壓力事件
無異是雪上加霜

也就是說
創傷造成影響
需要一起考慮個案暴露重大壓力前的狀況
神經系統是否處於脆弱
是否不易從壓力中恢復
在小刺激大反應的脆弱體質下
還需考量復原力和支持系統是否足夠

創傷和一般壓力反應不同
是屬於極度的焦慮
創傷記憶無法消退
情緒強烈到想退縮甚至失去感覺. 麻木
對於未來缺乏動力和絕望
認為自己無法走出創傷等絕望感

創傷事件影響人的一生甚鉅
若你曾有創傷經驗, 不妨做一下自我評估
了解是否需要專業的協助 !　

創傷自我評估（修改自創傷衝擊問卷修訂版）
每題 0-4分
0.一點也不
1.一點點
2.中度
3.相當程度
4.極度​

​症狀包括（以下 "XX" 表示該創傷事件或事物）

1. 任何相關線索會提醒我對 "XX" 的感覺
2. 我沒辦法睡好
3. 事件外許多事情會一直讓我想起 "XX" 
4. 我會易怒和生氣
5. 當我想到 "XX" 時，會試著讓自己不要生氣煩躁
6. 雖然我不想去想 "XX" ，還是會想起 "XX" 
7. 我覺得好像這 "XX" 沒有發生，或不是真的
8. 我會盡量躲開會提醒我 "XX" 的事物
9. 和XX有關的圖像，在我腦中會突然跳出來
10. 我變得容易受驚嚇，快要跳起來
11. 我試著不要去想 "XX" 
12. 我知道對XX還有很多感覺，只是沒有處理
13. 我對XX感覺有點麻木
14. 我覺得自己行為或感受好像回到XX當時
15. 我無法入睡
16. 我對 "XX" 有一陣陣強烈感覺浮現
17. 我試著讓 "XX" 在我記憶中除去
18. 我無法專心
19. 提醒我 "XX" 的線索，會讓我有生理反應，例如流汗. 無法呼吸. 噁心. 心悸
20. 我會夢到 "XX" 
21. 我會保持警覺，不敢放鬆
22. 我不想去談 "XX" 

計分
總分達33分即可能有創傷症候群，建議就醫尋求專業諮詢

參考文獻

• ​Post-traumatic stress disorder Nature Reviews Disease. Primers Article number: 15057 (2015)
• The impact of event scale: A measure of subjective stress. Psychosomatic Medicine. 1979;41:209–218.