為什麼腸躁症治療常常無效呢 ?

2015年令人眼睛為之一亮的新研究
瞭解腸躁症影響機制和治療
​探討整合中樞和周邊神經
這攸關許多人的生活品質
讓我們一起來看看

腸躁症佔總人口15%之多, 
主要症狀為慢性腹痛及排便習慣改變等等,卻找不出生理上實質的病變原因
常見於因焦慮而惡化, 合併心理疾病,以及很多和慢性疼痛有關。

腸躁症因為自律神經系統敏感, 
將訊號影響腸道（影響蠕動. 腸細胞通透性.腸道菌落. 腸道分泌改變...）,
影響腸道外免疫系統, 
也讓疼痛回饋系統失調（將疼痛傳遞放大.大腦對感覺壓抑的減弱）,
加上中央執行系統專注力上升（更專注於疼痛感覺）,
以及對於未來症狀的災難預期。

治療大腸激躁症, 若只單純處理腸道或疼痛機制, 
只是片段的處理, 無法有效治療, 常常是治療沒能改善症狀的原因, 
治療需整體考量「 大腦-腸子-微生物體 軸」(brain–gut–microbiome axis)。
這部分需諮詢專科醫師，才能完整地改善症狀與生活品質

整體的治療架構包括有 : 
腸道上皮細胞. 免疫系統. 神經內分泌. 大腦結構和功能障礙等, 
當前治療機轉多在處理5HT接受器, 但部分藥物因為副作用太大而退出使用,
大腦影響HPA(下視丘-腦下垂體-腎上腺)和自律神經系統, 
會影響腸胃蠕動. 腸道上皮通透性. 免疫. 腸道菌落...
腸道免疫和菌落訊號會再回饋大腦。

參考期刊研究

• Mayer E. A. et al. (2015). Towards a systems view of IBS. Nature Reviews Gastroenterology & Hepatology. 25 August 2015.