重複行為和社交畏懼是你長期困擾嗎，是亞斯伯格特質嗎？有效改善的方法呢？

青少年與成年人不少人有重複行為與人際困擾
很多學齡期沒診斷或被當成個性問題
或者曾經有過診斷但因治療效果不佳而中斷
然而隨著成長到中學、大學甚至進入社會
持續性的困擾、嚴重適應問題，持續累積情緒與壓力....
若有這方面疑慮建議可到診所諮詢
醫師和專業量表雙向評估提供您有效的建議與治療方向

在某些亞斯伯格個案身上 
會出現他們過度在意別人的眼光 
即使經過適當的心理輔導和教育 
也調整了座位和班級輔導 
也無法打斷他們的過度焦慮和重複檢查 
是否有人在注意他們或針對他們 
以下這篇文章可以參考

在新的診斷系統中，亞斯伯格症已經納入和自閉症診斷光譜 
對於這種沒有顯著語言問題的類別也累積了許多相關研究 
自閉症光譜的相關疾病 
影響了大約萬分之六十的總人口 
從比較嚴重的全面性發展障礙到亞斯伯格症 
主要出現的障礙是社會及情緒的溝通問題 
以及有一些刻板以及強迫的行為

研究認為血清素系統是影響這種體質的重要因素之一 
在人類及所有的動物身上
5HT系統會調節一個人的社交行為
經由杏仁核調整 
對於臉部表情的反應強度以及出現重複的行為
5-HT 2A 的接受器會調節人格特質 
例如對於危險和傷害逃避的行為 
自閉症光譜的個案 5-HT 2A接受器結合率顯著較少 
這也是自閉症的重要基因之一

美國精神醫學會期刊發表了針對亞斯伯格症個案的影像學檢查 
結果發現，亞斯伯格症個案在大腦皮質5-HT 2A 接受器顯著較少 
研究上認為，血清素較低可能讓它們對一般人情緒和表情 
顯著減少了適當應有的反應
研究人員認為這一點和個案避免直接眼光接觸 
和不知道如何處理互動者的表情情緒有關

而這些減少的5-HT 2A血清素接受器
和社會互動有關的位置在前扣帶迴、額葉和顳葉
也影響了一個人的人格特質 
就是對於可能傷害的刺激加以逃避 
而5-HT 2A的基因，也是自閉症可能的基因之一 
研究發現藥物適當的增加血清素，可以改善他們整體的表現

亞斯伯格症除了接受器的異常之外 
大腦結構上在額葉和前扣帶迴的連結也出現了問題 
這和他們人際溝通的問題相關
重複而固執的行為和血清素系統也有相關
亞斯伯格症的個案 
在大腦與多部位的血清素結合率都比一般人較低 
顯示可能是一個廣泛存在的問題

除了環境調整和人際技巧的訓練之外 
若有過度干擾日常生活功能的某些行為
可以考慮使用藥物治療，適當減少某些症狀 
讓家長和教育有更多協助和介入的空間，整體效果更好

參考文獻

• Cortical serotonin 5-HT2A receptor binding and social communication in adults with Asperger's syndrome: an in vivo SPECT study. Am J Psychiatry. 2006 May;163(5):934-6.