抗焦慮和安眠藥物：介紹基本概念

很多人面對抗焦慮或安眠的藥物
都會有很多擔心和疑慮
也容易因他人說法或觀念而產生誤解
透過這段說明
讓大家能更清楚這些藥物內容與作用
避免因誤解而影響治療

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許多病人可能自己會認為, 或是就診其他科別時有醫生告訴他們 
他們服用的安眠藥和抗焦慮藥物
是屬於強效鎮靜劑（major tranquillizer）
叫他們不要服用
結果造成症狀惡化, 讓他們處於兩難,
又不敢繼續服藥, 也疑惑自己為何需服用強效鎮靜劑
 
澄清重要概念如下 :
一般抗焦慮及安眠藥物, 都不是歸類為強效鎮靜劑
（記得：強效鎮靜劑是指抗精神病藥物）
常用的是苯二氮類藥物（benzodiazepine）
主要功能為抗焦慮和安眠助眠
一般使用上主要分為短效型和長效型
功能包括有 :

1. 抗焦慮
2. 安眠（現常用Z-drug，Z-drug常用在協助入睡）
3. 肌肉痙攣之放鬆
4. 抗癲癇
5. 作為憂鬱症. 躁鬱症等輔佐藥物（主要藥物需以抗憂鬱或情緒穩定劑為主）
6. 手術前緊張等等

 (主要以1和2現在使用上為最多)
 
根據英國最權威的精神藥物處方手冊建議
若使用在處理情緒及睡眠問題
此類藥物建議與血清素抗憂鬱劑等情緒相關藥物一起使用
不建議長期單獨使用
也不建議突然停用, 可能產生反彈症狀
需和醫師討論增減劑量
英國特別針對單獨使用苯二氮藥物比例作監控, 以防止過度濫用

參考資料

• The Maudsley Prescribing Guidelines in Psychiatry April 2015, Wiley-Blackwell. NHS Choices (英國國民健康署)  http://www.nhs.uk/pages/home.aspx.