曬太陽的日照治療會比抗憂鬱劑有效嗎

冬天進入憂鬱的高峰期
許多憂鬱病患情緒低落. 不願意外出. 活力下降
在日照長度隨季節變化很大的國家更為明顯
 
台灣日照時間雖然沒有高緯度國家縮短那麼多
但由於氣溫下降
​外出日曬時間也明顯縮短
接下來要探討的是如果憂鬱復發
單純增加日照時間可以更有效嗎 ?

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由於憂鬱造成工作及生活品質下降
且復發越多次, 療效越不好
藥物和心理治療對於慢性憂鬱僅有一部分療效
是否可以再加上其他的療法呢 ?
此外, 季節性憂鬱症對光照治療已經確認有一定療效
那麼非季節性的憂鬱是否也是如此 ?
 
國外權威期刊針對憂鬱症個案
比較單純用光照治療, 以及抗憂鬱劑再加上光照治療
是否可以顯著改善情緒
比安慰劑組治療憂鬱的效果更好呢?
 
篩選進來的個案進行八週的測試
鼓勵他們睡眠時間約為晚上10：00到早上8：00
每天約在上午接受30分鐘的光照治療
結果發現, 非季節性憂鬱
1.光照治療加上藥物效果最好
2.光照加上藥物改善憂鬱效果，約在第二週即可以顯著優於安慰劑組
（一般季節性憂鬱，光照治療憂鬱效果，約在持續1-2週開始）
3.單獨使用光照者, 約在第四週憂鬱治療效果會趨緩
4.藥物加上光照效果才能持續改善憂鬱症狀

光照對於憂鬱為何有效？
1.光照經由改善晝夜節律，讓憂鬱獲得改善
2.光照治療本身，即可以增加血清素及腎上腺素分泌

因此
接受規律的藥物治療和養成光照的習慣
對於季節性和非季節性憂鬱均有效

參考期刊研究

• Efficacy of Bright Light Treatment, Fluoxetine, and the Combination in Patients With Nonseasonal Major Depressive Disorder: A Randomized Clinical Trial. JAMA Psychiatry. 2015 Nov 18:1-9. 

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