孩子總是長不大或暴衝？注意力缺損影響大腦成長也同時影響情緒調節

權威國際期刊 Lancet發表
大型研究收集來自於23個不同的研究中心
1700多位注意力缺損過動個案，以及對照組1500多位 
比較注意力缺損過動個案和一般個案大腦 
結果發現，大腦伏隔核杏仁核尾核和海馬，都顯著比一般人體積小 

杏仁核是我們情緒調節的中樞 
研究發現，注意力缺損個案的情緒調節中樞，體積顯著小於一般人 
顯示注意力缺損個案，在體質上就有情緒調節的問題 
如果再加上環境的變數，症狀會更加明顯 
事實上，情緒失調是注意力缺損個案的核心症狀 
研究專家認為注意力缺損個案 
除了認知功能障礙之外，應該也要用情緒障礙的角度來觀察
這概念和臨床上看到的狀況相當類似 
門診中許多求診個案 
常同時存在著注意力以及情緒調節問題

相關研究也顯示 
接受適當的藥物治療 
可以對於大腦的基底核增加它的體積 
不只是暫時改善注意力和情緒調解 
對於發育比較慢的大腦結構，可以刺激成長，朝向回歸正常的效果 

累積歷年來的研究發現強烈支持
注意力缺損過動是一個大腦的障礙 
皮質下神經核體積明顯比一般人小 
注意力和情緒失調是主要的表現 
藥物對於大腦的成長和修復有重要的影響 
然而環境和教養方式也會影響症狀的表現程度
需要彼此調控搭配，缺一不可

以治療經驗來看 
等到已經缺乏學習動機，或者大腦已經嚴重落後 
注意力和情緒失調已成為長期的習慣 
那麼治療效果不甚理想，常常事倍功半 
提早覺察和改善，才能協助個案進入有效的學習軌道
也能奠定自信、激發動機，讓孩子有邁向未來的動力
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參考文獻

• Collective analytics: advancing the neuroscience of ADHD. Lancet Psychiatry. 2017 Apr;4(4):266-268.