治療注意力不足(ADHD)藥物不會加重抽搐症狀

很多家長擔心
是否治療注意力缺損過動的藥物
會增加抽搐症狀(如妥瑞氏症)惡化
因此對藥物治療猶豫遲疑
延誤治療時機及學習黃金期
來看看最新權威期刊整理的內容

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​青少年精神醫學權威期刊2015年整理相關研究
希望澄清治療常見的問題
"是否注意力缺損過動（ADHD）治療藥物會增加抽搐症狀(如妥瑞氏症)惡化"
整理多項研究結果, 結果顯示, 注意力缺損治療的藥物是不會增加抽搐症狀的
因為家長常有此誤解或擔心, 而不願意配合藥物治療
反而讓注意力缺損症狀持續, 延誤了治療時機及學習的黃金時期
 
這篇研究作者強調的重點如下 :

1. 在多個研究裡比較中樞刺激劑和安慰劑, 發現抽搐症狀均約兩成, 注意力缺損治療藥物並沒有比安慰劑高
2. 有注意力缺損的個案常也會出現抽搐症狀, 這是臨床上常見的共病性(同時罹患兩種疾病), 不是因為藥物引起抽搐
3. 抽搐症狀常常時好時壞, 即使沒有注意力缺損或治療仍是如此
4. 抽搐症狀在壓力 (如考試) 或亢奮 (如體育課. 玩遊樂園) 會惡化, 平靜專注時 (如下棋. 釣魚)會減輕 ; 剛上學會惡化, 被人注意時抽搐也會惡化
5. 如果罹患焦慮症或強迫症會惡化抽搐症狀
6. 父母常在孩子課業壓力惡化前才會開始嘗試吃注意力藥物或增加藥量, 正好也是抽搐容易發生時間點
7. 許多藥物都曾被認為會惡化或可以治療抽搐, 部分僅是時間點巧合, 需經過研究對比及證實, 不能隨意推論
8. 注意力藥物也可以選擇時機觀察藥物治療效果, 不要都在學校壓力大時給藥, 比較能單純觀察藥物促進注意力的效果, 也不會讓壓力引起的抽搐被誤為副作用
9. 注意力缺損大約會從4~6歲開始顯現, 而抽搐則大約從7歲開始
10. 如果個案有焦慮症或憂鬱症, 需先治療這些問題, 再進一步處理注意力缺損, 再來才是治療抽搐問題

參考期刊研究

• Meta-Assurance: No Tic Exacerbation Caused by Stimulants. Journal of the American Academy of Child & Adolescent Psychiatry, 2015-09-01, Volume 54, Issue 9, Pages 706-708.