【報導反思】在電競發展時代，探討網路電玩沉迷的困境與處理

今年精神醫學年會有幸獲邀為網路成癮論壇的主持人
籌組這方面議題與邀請多位專家一同參與
讓更多專業人員了解如何協助這些孩子與家長們~

【完整報導來源】
https://www.thinkhk.com/article/2019-06/17/34890.html

從醫療觀點我並不完全同意這篇的論點
我認同新興的電競產業與專業，也是時勢所趨
而臨床處理的電玩網路成癮問題是大不相同的
偶然看到這篇香港資深媒體人立意良善的建言
我也從自身治療經驗來多方面探討這個議題
以下所述都非絕對值，但希望整理這幾點來做討論
當然，詳細仍需要專業做個別的評估與診斷

【興趣能否成為專業?從沉迷到專業可行嗎?】
很多疼愛順從或無計可施的家長有不少會這麼想
或許也期盼跳過問題處理為孩子找一條出路
然而已有大型腦科學實證研究針對這點做分析
發現專業選手大腦運作跟結構和沉迷者差異很大
或許極少數是具訓練潛質，能轉換成專業的條件
其實和其他讀書工作的成功條件是類似的
除了興趣與投入，還要能克服困難挫折的耐力與持續力
以及最重要的自我控制能力，能在遊戲與生活中切換自如
所以幾乎大多數的個案是會嚴重阻礙正常發展的
常見的臨床案例，學業人際親子衝突甚至生活自理都有狀況

【沉迷電玩網路是因還是果?要了解問題脈絡】
很多個案可能同時有學業人際等方面的壓力與挫折
在虛擬世界獲得成就、有互動交流或只是打發時間
也有個案是從一般的人際社會環境中漸漸退縮
跟以往個性有明顯改變，就像封閉在自己的世界裡
會建議問題困擾初期就做完整專業的評估
才能適時釐清問題，醫療心理教育與教養多方合作

【這些個案可能有哪些共通問題?】
我們來看看電玩網路沉迷的孩子常有哪些問題
控制力差、專注力不佳、興趣侷限、人際缺乏、學業挫折
以及自尊、情緒問題、親子衝突，還有需求立即滿足，挫折容忍度很低
有些家長會困惑，孩子打電動超級專注可以打很久...
這一點可透過以下我的演講內容完整釐清此概念
https://tangpsyclinicblog.weebly.com/370963385326684/5407639
所以常見有ADHD、強迫、焦慮、憂鬱、精神症狀等影響

【這類問題處理的困難度為何這麼高?】
成癮行為的大腦迴路和正常運作是大不相同的
開玩笑舉例，酒鬼與品酒師?賭鬼與賭王?
懸殊的對比也凸顯出成癮與專業的落差
無論是藥物或心理治療上的難題最常在於
這類個案鮮少改變動機，不情願甚至抗拒來治療
需要有豐富青少年治療經驗的醫師與心理師協助
治療過程一定是冗長曲折的，無法立竿見影
越早覺察、及時介入與家長態度絕對是關鍵
否則孩子問題與親子互動，常演變成束手無策求助無門
這是在治療現場看到家長辛酸又難為之處

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https://tangpsyclinic.weebly.com/2510520497303402077821218.html